全面医学 维护健康
Comprehensive medical maintenance of health
乳腺癌21基因检测项目
项目意义
乳腺癌21基因检测是目前针对乳腺癌标本在常规病理和免疫组化之外的一项新的检测项目，之前诊断患者是否需要进行化疗，只能预测。而现在可以通过21基因检测来判断患者是否需要进行化疗。一般来说，建议患者要在做完化疗以后再做乳腺癌的21基因检测。
适用人群
1.雌激素受体阳性、淋巴结转移阴性HER2阴性的浸润性乳腺癌患者;
2.绝经后，雌激素受体阳性、淋巴结转移阳性HER2阴性的浸润性乳腺癌患者。
项目列表
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癌症种类 |
用药方案 |
检测基因 |
检测方法 |
样本要求 |
报告周期 |
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乳腺癌21基因风险检测 |
乳腺癌21基因风险检测 |
HER2 ( ERBB2)、GRB7、Ki-67( MKI67 )、STK15(AURKA)、SURV(BIRC5)、CCNB1、 |
荧光PCR |
石蜡切片、蜡块、新鲜组织、胸腹水 |
3-5个工作日 |
临床应用
通过检测乳腺癌组织中21个基因的表达量进行乳腺癌患者复发风险评估和化疗获益预测。检测结果为复发风险评分(RS)，RS值为0- 100分，RS值越大，复发风险越大，越能从化疗获益。
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淋巴结转移 |
预测价值 |
预后价值 |
NCCN偏好类别 |
NCCN数据级别 |
RS评分 |
NCCN治疗建议 |
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淋巴结阴性(pN0) |
YAS |
YAS |
首选 |
1 |
＜26 |
T1b/c和T2中，考虑再内分泌治疗的基础上化疗 |
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26-31 |
T1和T2中，再决定是否将化疗加入内分泌治疗时，临床医生应考虑其他的临床和病例因素 |
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≥31 |
T1b和T2中，建议在内分泌治疗中加入化疗 |
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淋巴结阳性(pN+) |
N/A |
YAS |
其他 |
2A |
低(＜18) |
对接受内分泌单药治疗的女性有预后作用：患者5年复发率2.7%，RS＜患者5年DFS为94.4% |
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中(18-30)或高(≥31) |
高RS可在化疗中获益，HR1+至3+且RS≥18除内分泌治疗外应考虑辅助化疗 |
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